PROCEDURA PRZYZNAWANIA POMOCY ZDROWOTNEJ DLA NAUCZYCIELI CZYNNYCH I EMERYTÓW ZATRUDNIONYCH W SZKOŁACH DLA KTÓRYCH ORGANEM PROWADZĄCYM JEST GMINA CHORZELE
Regulamin Funduszu Zdrowotnego dla nauczycieli zatrudnionych w jednostkach oświatowych, dla których Gmina Chorzele jest organem prowadzącym
§ 1.
Regulamin określa:
1) Rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej,
2) Warunki przyznawania świadczeń w ramach pomocy zdrowotnej, w tym osoby uprawnione do korzystania z tej pomocy,
3) Sposób przyznawania świadczeń w ramach pomocy zdrowotnej.
§ 2.
Ilekroć w regulaminie jest mowa o:
1) organie prowadzącym – należy przez to rozumieć Gminę Chorzele,
2) szkole – należy przez to rozumieć szkoły i przedszkole, dla których organem prowadzącym jest Gmina Chorzele.
3) nauczycielach – należy przez to rozumieć nauczycieli uprawnionych do korzystania z pomocy
zdrowotnej.
§ 3.
1. Wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli określa corocznie chwała budżetowa.
2. Środkami, o których mowa w ust. 1 dysponuje Burmistrz Miasta i Gminy Chorzele.
3. Środki finansowe przeznaczone na pomoc zdrowotną dla nauczycieli niewykorzystane w danym roku kalendarzowym nie przechodzą na rok następny.
§ 4.
1. Pomoc zdrowotna dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej udzielana jest w związku z:
1) orzeczoną chorobą zawodową, chorobą przewlekłą, wymagającą w szczególności stałych konsultacji lekarskich lub ciągłego przyjmowania leków,
2) wypadkiem, zdarzeniem losowym, wskutek którego nauczyciele wymagają leczenia specjalistycznego, leczenia sanatoryjnego, zakupu urządzeń rehabilitacyjnych, konsultacji lekarskich,
3) długotrwałym leczeniem szpitalnym lub poszpitalnym,
4) przebywaniem na turnusie rehabilitacyjnym lub leczeniu uzdrowiskowym przysługującym na podstawie skierowania przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego,
5) zaleconym zakupem środków pomocniczych z zakresu okulistyki,
6) korzystaniem z usług z zakresu protetyki dentystycznej lub stomatologii,
7) zleconym zakupem aparatu słuchowego,
8) korzystaniem z profilaktyki zdrowotnej w zakresie szczepień ochronnych,
9) ponoszeniem wydatków na zakup wyrobów medycznych, środków pomocniczych, sprzętu i urządzeń rehabilitacyjnych umożliwiających lub ułatwiających proces rehabilitacji leczniczej przysługujących na podstawie zlecenia wystawionego przez lekarza - w związku z poniesionymi z ww. tytułów wydatkami,
10) wyjątkowo trudną sytuacją zdrowotną, obejmującą zakres kilku zdarzeń określonych w pkt 1-9.
2. Warunek dotyczący zatrudnienia uważa się za spełniony, jeżeli nauczyciel jest zatrudniony w kilku szkołach prowadzonych przez Gminę Chorzele, w każdej w wymiarze mniejszym niż połowa obowiązującego go wymiaru zajęć, łącznie jednak w wymiarze, co najmniej połowy obowiązującego go wymiaru zajęć.
Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego – 2 – Poz. 5342
3. Wysokość przyznanego świadczenia w ramach pomocy zdrowotnej uzależniona jest od:
1) liczby wniosków o przyznanie pomocy zdrowotnej złożonych w danym roku,
2) wysokości udokumentowanych, poniesionych przez nauczyciela kosztów leczenia,
3) sytuacji zdrowotnej nauczyciela,
4) sytuacji materialnej nauczyciela.
4. W przypadku braku środków na pełne pokrycie potrzeb, pomoc zdrowotna może być przyznana częściowo lub nie przyznana. Odmowa przyznania pomocy zdrowotnej wymaga uzasadnienia.
§ 5.
1. Warunkiem przyznania pomocy zdrowotnej jest złożenie przez nauczyciela wniosku o przyznanie pomocy zdrowotnej. Wzór wniosku o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczycieli stanowi załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu.
2. Do wniosku należy dołączyć:
1) zaświadczenie lekarskie potwierdzające leczenie związane z przewlekłą lub ciężką chorobą, leczenie specjalistyczne, konieczność stosowania sprzętu rehabilitacyjnego lub ortopedycznego, konieczność zapewnienia choremu dodatkowej opieki, stosowania leków, wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed datą złożenia wniosku,
2) dokument potwierdzający poniesione koszty związane z leczeniem lub zakupem leków albo sprzętu medycznego, korzystaniem z usług rehabilitacyjnych lub inne koszty poniesione w związku z długotrwałym leczeniem szpitalnym lub specjalistycznym,
3) oświadczenie o przeciętnych dochodach (brutto) na jednego członka rodziny, osiągniętych w ostatnich trzech miesiącach poprzedzających okres ubiegania się o pomoc zdrowotną na druku stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu.
3. Osobą uprawnioną do wystąpienia z wnioskiem jest ubiegający się o pomoc zdrowotną nauczyciel.
4. Z wnioskiem o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczyciela może wystąpić opiekun prawny osoby niezdolnej do wykonywania czynności w tym zakresie.
5. Pomoc zdrowotna może być udzielana nauczycielowi raz w roku kalendarzowym.
6. W szczególnie uzasadnionych przypadkach pomoc zdrowotna może być przyznana powtórnie w danym roku kalendarzowym.
§ 6.
1. Wnioski o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczycieli składa się w Urzędzie Miasta i Gminy w Chorzelach.
2. Wnioski o przyznanie pomocy zdrowotnej można składać:
1) w terminie do dnia 15 czerwca,
2) w terminie do dnia 15 listopada.
3. Wnioski o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczycieli rozpatrywane są dwukrotnie w ciągu roku:
3) w terminie do dnia 30 czerwca – wnioski złożone w terminie do dnia 15 czerwca,
4) w terminie do dnia 30 listopada – wnioski złożone w terminie do dnia 15 listopada.
4. W szczególnie uzasadnionych przypadkach wnioski mogą być rozpatrzone w innym terminie.
5. Jeżeli wniosek nie spełnia wymagań formalnych, w tym zawiera braki w dokumentacji, o której mowa w § 3 ust. 2, nauczyciel zostaje wezwany do ich usunięcia w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania.
6. W przypadku nieusunięcia braków w terminie, o którym mowa w ust. 5 wniosek będzie pozostawiony bez rozpatrzenia, o czym nauczyciel zostanie pisemnie poinformowany.
7. Decyzję o przyznaniu oraz wysokości świadczenia w ramach pomocy zdrowotnej podejmuje Burmistrz Miasta i Gminy Chorzele.
§ 7.
1. Pomoc zdrowotna dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej udzielana jest w formie bezzwrotnego zasiłku pieniężnego.
Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego – 3 – Poz. 5342
2. Wypłaty pomocy zdrowotnej w formie zasiłku pieniężnego dokonuje Urząd Miasta i Gminy w Chorzelach na rachunek bankowy wskazany we wniosku lub w kasie Urzędu Miasta i Gminy w Chorzelach.
